Диета с ниско съдържание на FODMAP: помощ при синдром на раздразнените черва?

Хората, които страдат от синдром на раздразнените черва, често страдат от нарушено храносмилане след всяко хранене. Така наречената диета с нисък FODMAP трябва да може да осигури облекчение. Какво става с тази диета? За какво трябва да знаят хората? И наистина ли диета помага? По-долу обясняваме какво е FODMAP и как може да помогне с раздразнителен червей.

Какво означава FODMAP?

FODMAP означава Fermentierbare Оligosaccharide, Disaccharide, Мнанозахариди и (на английски език) ари) Polyole.

Тези вещества са захари с къса верига и захарни алкохоли, като мляко и фруктоза. Те са част от много различни храни: от тестени изделия до млечни продукти до плодове и зеленчуци.

Ферментиращи означава, че тези вещества предизвикват процеси на ферментация по време на храносмилането. Това не е проблем за здравите хора. Пациентите на раздразнените черва, от друга страна, имат много чувствителен храносмилателен тракт. С тях, тези процеси на ферментация могат да причинят дискомфорт като газове, диария и гърчове.

Каква е ниската FODMAP диета?

Храни, съдържащи FODMAP, не са фундаментално нездравословни. Напротив, въглехидратите и захарните алкохоли също присъстват в много здравословни храни.

Фактът, че те все още причиняват лошо храносмилане при синдром на раздразнените черва, може да се обясни с чувствителността на червата. Затова здравите хора обикновено не трябва да обръщат внимание на стойността на FODMAP на храната, но за хората с хронични храносмилателни проблеми тя може да бъде важна.

Диетата с ниско съдържание на FODMAP (или просто FODMAP диета) не е метод за отслабване, а един специална диета за пациенти с раздразнителни черва. Храните се класифицират на базата на тяхната FODMAP стойност, а тези с висока стойност се избягват, доколкото е възможно.

Защо FODMAPs предизвикват чревен дискомфорт

Като част от нормалния процес на храносмилане, погълнатата храна се разделя на компоненти в стомаха и червата.

Когато съдържащите се FODMAP влизат в дебелото черво, те започват ферментационни процеси там. Това води до образуване на газове, които могат да дразнят чувствителните черва. В допълнение, FODMAP в червата привличат вода. Това може да доведе до диария.

Повишеното съдържание на газ и вода раздува червата и разтяга стената на червата. Това ги прави по-пропускливи. Например, синдромът на раздразнените черва може да доведе до синдром на изтичане на червата ("синдром на спукване на червата"). По време на процеса веществата влизат в тялото през чревната стена, която всъщност няма място там. Това е свързано, inter alia, с възпалителни реакции.

Къде са включени FODMAP?

FODMAP се намират в различни храни, включително:

  • някои видове плодове (например ябълки, манго, праскови, дини)
  • някои зеленчуци (например артишок, аспержи и лук)
  • някои зърнени култури (включително пшеница и ръж)
  • млечни продукти, съдържащи лактоза
  • мед
  • Заместители на захар, като ксилитол, сорбитол и малтитол
  • Глюкозо-фруктозен сироп и други добавки в преработени храни

Следователно в диетата FODMAP доставката на гореспоменатите храни първо се поставя на пауза и след това се поема отново в малки дози стъпка по стъпка.

кафе само по себе си е FODMAP-беден - така че не е нужно да правите без кафе на закуска. Въпреки това, тя трябва да се пие черно, тъй като млякото и сметана, както и много подсладители съдържат FODMAPs - конвенционалната захар често се толерира в малки количества. Все пак, трябва да се има предвид, че кафето дразни храносмилателния тракт без FODMAP.

Как действа диетата FODMAP?

Тази диета с раздразнени черва е разделена на три фази:

  1. За четири до шест седмици ще бъде по време на ограничение фаза всички FODMAP се изтриват стриктно от менюто.
  2. В Reexpositionsphase на всеки една до две седмици се изпитва храна, съдържаща FODMAP. Ако то се понася, то може да се интегрира обратно в диетата. Ако симптомите се влошат, все още е възможно отново да се тества храната на по-късна дата.
  3. След като всички храни са тествани и най-съвместимите между тях са реинтегрирани в хранителния план, следва Поддържаща фаза.

От този момент нататък засегнатите ще знаят кои храни са подходящи за тях и кои не са и могат да използват този списък, за да съставят храна. Въпреки това, толерантността (толерантността) към отделните FODMAP се променя с времето, така че може да се наложи периодично да се коригира диетата.

FODMAP: Какво да ядем?

Факт е, че пълното изоставяне на FODMAP силно ограничава диетата. Особено през първите няколко седмици, когато могат да се консумират само храни от ниския FODMAP списък, тази форма на хранене може да бъде предизвикателство.

Таблица на FODMAP може да помогне за съставянето на хранителния план. Трябва да се внимава да се консумират колкото се може повече различни „разрешени“ храни, за да се внесе колкото се може повече разнообразие в храната и по този начин да се осигури усвояването на необходимите хранителни вещества.

На Списък на храни с ниско съдържание на FODMAP например:

  • постно месо и риба
  • яйца
  • Патладжан, домат, копър, тиквички и краставица
  • Маруля и рукола
  • Грозде, киви, ананас и пъпеш
  • Ориз, картофи, киноа и полента
  • соево мляко
  • зелен чай и чай от мента

Предизвикателствата на ниската FODMAP диета

Преработените храни и готовите ястия почти винаги съдържат FODMAP. Ето защо е необходимо сами да приготвите повечето от храната. Слабото хранене с FODMAP често се придружава от допълнителни разходи. По-трудни са посещенията на ресторанти или покани за вечеря със семейството и приятелите.

Въпреки това, тези, които правят собствен опит с диетата на FODMAP и намират полза за себе си, скоро ще се научат да се справят с тези трудности. Той може също да помогне на приложението FODMAP.

Къде мога да намеря ниски рецепти за FODMAP?

В интернет има много безплатни ниски рецепти за FODMAP. Освен това са налични и съответни книги за готвене.

Адаптирането на традиционните рецепти към ниските правила на FODMAP често е трудно. Но има инструкции как да приготвите познати ястия FODMAP-бедни или -безкормани, например, зеленчукови ястия като рататуи и дори пайове.

Хлябът може да се консумира и докато е ниска FODMAP рецепта.

Колко бързо работи FODMAP?

Както всяка диетична промяна, FODMAP диета не работи веднага или след няколко дни. Следователно, първата фаза отнема от четири до шест седмици, за да даде на тялото време да се приспособи към промените.

В рамките на това време симптомите трябва да се подобрят. Ако случаят не е такъв, не си струва да се продължи диетата.

Разлики в сила: Кога FODMAP работи?

Научните изследвания показват, че тази форма на хранене може да облекчи симптомите на синдрома на раздразнените черва.

Ефектът от диетата обаче зависи от вида на пациента. Засегнатите лица са разделени в три групи според Института по микроекология:

  • FODMAP тип 1 добре толерира FODMAP и следователно не може да се възползва от промяната в правилото.
  • FODMAP тип 2 понася само някои храни, съдържащи FODMAP или малки количества от тях. Тук си струва да изпробвате диетата.
  • FODMAP тип 3 има много нисък толеранс към FODMAP и следователно трябва да се въздържа, доколкото е възможно, от съответните храни.

FODMAP: Кога да очакваме подобрение в дългосрочен план

Не всички пациенти с раздразнени черва, които се възползват от диетата на FODMAP, напълно ще загубят симптомите си. В крайна сметка "само" ще се постигне подобрение на симптомите.

За да може този положителен ефект да продължи, страдащите трябва да бъдат подготвени да се хранят в съответствие с ниско-FODMAP диета в дългосрочен план и да проверяват редовно поносимостта на отделните храни.

Ограничението не винаги е толкова силно, колкото в първата фаза, тъй като по-късно богатите на FODMAP храни могат да се консумират, което не е довело до възобновяване на симптомите по време на втората фаза.

Как действа диетата FODMAP?

Как точно работи диета с ниско съдържание на FODMAP все още не е проучена. Смята се, че то оказва огромно влияние върху чревната микробиома.

Под чревната микробиома също чревна флора наречен, човек разбира бактерии, които колонизират червата на всеки човек. Те могат да бъдат както полезни бактерии, така и вредни.

Как се съставя чревната флора зависи от много различни фактори. Особено силно влияние оказва индивидуалната диета. Също така, възможни заболявания като синдром на раздразнените черва са свързани с чревната флора.

Странични ефекти: За кого е подходяща диетата FODMAP?

Дългосрочните ефекти на диетата с ниско съдържание на FODMAP все още не са очевидни, тъй като няма научни изследвания за трайните последици от тази сравнително нова диета. В допълнение, съществува риск от едностранно хранене, ако пациентите ядат дълго време само от храни, които са бедни на FODMAP. Това от своя страна може да доведе до недостиг на важни хранителни вещества.

Поради тези причини диетата е наистина Подходящ е само за хора, страдащи от синдром на раздразнените черва. За други хора не предлага ползи за здравето. Фактът, че поне някои страдащи от раздразнителни черва могат да се възползват от него, показват резултатите от различни научни изследвания. Съпътстващите симптоми като умора и депресия също могат да бъдат облекчени.

Тъй като това е голяма хранителна промяна, която може да предизвика тежки ефекти върху организма, диетата FODMAP трябва да се прилага само под наблюдението на лекар или квалифициран диетолог.

Източници и изследвания

Видео: The Best Diet for Upset Stomach (Август 2019).