Амлодипин понижава кръвното налягане

Липсата на упражнения, стреса и тютюнопушенето са само част от причините, които могат да доведат до високо кръвно налягане (хипертония). Активното вещество амлодипин се използва за понижаване на повишеното кръвно налягане отново. Амлодипин принадлежи към групата на калциевите антагонисти и е един от най-често използваните антихипертензивни средства. При лекарствата активното вещество амлодипин присъства или като амлодипин безилат или като амлодипин малеат. Биоеквивалентността е доказана за двете соли: това означава, че след поглъщане, активното вещество присъства в кръвта със същата скорост и в равни количества, а клиничният ефект е неразличим.

Амлодипин: ефект и начин на действие

Активните съставки като амлодипин намаляват притока на калциеви йони в клетките на съдовата мускулатура. Поради по-ниската концентрация на калций, способността на съдовата мускулатура да се свие. Това води до разширяване на съдовете и по този начин до намаляване на кръвното налягане. Това също облекчава сърцето, тъй като трябва да се изпомпва срещу по-ниско съпротивление.

При пациенти с умерена хипертония, хипертонията може да бъде намалена с около 10% чрез ефектите на амлодипин. Тъй като амлодипин разширява кръвоносните съдове, които снабдяват сърцето с кислород, лекарството се използва и при ангина пекторис.

С 40 часа амлодипин има висок полуживот и по този начин има дълготраен ефект. Високият полуживот има предимството, че лекарствата с амлодипин като активна съставка трябва да се приемат само веднъж дневно. Дългият полуживот също има положителен ефект върху лечението на ангина пекторис: Тъй като той идва най-вече в ранната сутрин при припадъци, за тези, които са засегнати от нивото на лекарството, което едва се променя в продължение на 24 часа, благоприятно.

Странични ефекти на амлодипин

Както всички други лекарства, лекарството амлодипин има странични ефекти. Тъй като съдовете се отпускат чрез приемане на амлодипин, течността може да навлезе в тъканите. Това може да доведе до главоболие и отлагания (оток) в ръцете и краката.

В началото на лечението лицето зачервяване е един от най-честите странични ефекти на амлодипин. Тези зачервявания възникват, тъй като съдът подобрява кръвообращението през съда. Освен това могат да се появят гадене, коремна болка, замаяност и умора. Той може също да предизвика безсъние, замъглено зрение и лошо храносмилане. Само много редки нежелани реакции на амлодипин са болки в гърба, болки в ставите, замъглено виждане или промени в настроението.

Амлодипин и други лекарства за кръвно налягане

Когато става въпрос за предотвратяване на инфаркт, други лекарства, като бета-блокери и АСЕ инхибитори, са по-добри от амлодипин. В сравнение с тези две лекарства, лечението с амлодипин може да увеличи риска от сърдечен удар и застойна сърдечна недостатъчност. Поради това, амлодипин често се предписва като добавка, а не като едно лекарство, ако кръвното налягане не може да бъде намалено достатъчно чрез бета-блокери или АСЕ инхибитори.

Взаимодействия с амлодипин

Тъй като активното вещество амлодипин, както всички други блокери на калциевите канали, се разгражда от чернодробния ензим CYP 3A4, може да се повлияе концентрацията на други лекарства, които се разграждат от същия ензим. Обратно, лекарства, които инхибират ензима CYP 3A4, могат също да повлияят на концентрацията на амлодипин в кръвта. Тези лекарства включват различни противогъбични средства, антибиотици и лекарства за СПИН.

Когато се приемат други антихипертензивни лекарства, като АСЕ инхибитори или бета-блокери, трябва да се внимава: в комбинация ефектът на антихипертензивните средства може да бъде значително увеличен. Следователно, дозата на лекарството трябва да се коригира от лекар точно. По принцип възможните взаимодействия с други лекарства трябва да се изяснят с лекаря преди да се приеме амлодипин.

противопоказания показатели

Ниско кръвно налягане, напреднала сърдечна недостатъчност, остър миокарден инфаркт, нестабилна ангина пекторис или стесняване на главната артерия може да не бъдат контролирани от лекарството амлодипин. Освен това, амлодипин не трябва да се приема от бременни жени или по време на кърмене. Ако употребата на амлодипин е спешно необходима, тя трябва да бъде отбита предварително, в противен случай амлодипин преминава в кърмата.

Други противопоказания включват свръхчувствителност към веществото, сърдечно-съдов шок или тежка чернодробна дисфункция. Тъй като функцията на черния дроб е ограничена, това може да доведе до повишено понижение на кръвното налягане. Амлодипин не трябва да се прилага и при деца и юноши, тъй като досега ефектите върху тази популация пациенти не са достатъчно проучени. Освен това следва да се отбележи, че активното вещество амлодипин намалява способността за реагиране и по този начин оказва отрицателно въздействие върху шофирането и използването на машини.